Pôrod môže začať rôznymi spôsobmi a každé tehotenstvo je iné. Niektoré ženy odtečie plodová voda spontánne, iné ju odštartujú lekári alebo ju odtečie postupne počas samotného pôrodu. Plodová voda obklopuje bábätko počas tehotenstva a plní ochranné funkcie, pomáha vyvíjať pľúca a ďalšie orgány. Odtok plodovej vody nie je vždy okamžitým signálom príchodu pôrodu; približne 15% pôrodov začína prasknutím plodových obalov, no väčšine žien nasledujú kontrakcie až po určitom čase.
Ako rozoznať odtok plodovej vody?
Plodová voda môže odtekať kedykoľvek a kdekoľvek. Môžete cítiť len teplú tekutinu alebo únik podobný moču. Môže ísť o malé množstvá, čo sťažuje odlíšenie od moču. V prípade pochybností gynekológ urobí test Teemešváryho činidlom na zistenie plodovej vody. Ak máte podozrenie, zbalte si vložku a choďte k lekárovi alebo do pôrodnice, najmä ak je to mimo ordinačných hodín. Ak odtiekla plodová voda pred 38. týždňom, je lepšie ísť do nemocnice čo najskôr. Ak ste už v termíne pôrodu, máte čas na dobalenie a prípravu, no vyhnite sa zbytočnému odkladu.
Farba plodovej vody býva typicky belavá až jasná, prípadne mierne zakalená. Zafarbenie na zeleno alebo hnedo býva signálom na rýchlu konzultáciu s lekárom. Plodová voda je číra a bez zápachu s vodnatou konzistenciou. Ak máte pochybnosti o farbe alebo vône, oznámte to pri prijatí do pôrodnice.
Čo robiť po odtoku plodovej vody
Po odtoku plodovej vody je potrebné sledovať kontrakcie a postupne sa pripravovať na pôrod. Ak ste dosiahli aspoň 38. týždeň tehotenstva a nemáte pravidelné kontrakcie alebo intervaly medzi nimi sú dlhšie ako 5 minút, môžete sa sprchovať a ostražito sledovať svoje príznaky. Do pôrodnice choďte, ak kontrakcie začnú alebo sa intervaly rýchlo skracujú. Pri vyššom tehotenskom čase a odtoku plodovej vody môžete mať skúsenosť s rýchlym nástupom pôrodu, ale stáva sa aj, že pôrod začne neskôr po odtoku vody - často do 12-24 hodín, niekedy aj dlhšie.
Po odtoku plodovej vody sa odporúča vyhnúť sa kúpeľi, tampónom a pohlavnému styku. Plodová voda sa môže doplniť prirodzene, telo ju neustále tvorí, takže „voda je preč“ nemusí byť pravda v okamihu, keď vás to napadne. Dôležité je aj monitorovať pohyby dieťaťa - pravidelné pohyby po 28. týždni sú dôležitým ukazovateľom jeho stavu.
Siná prechody a signály pôrodu
- Kontrakcie - pravidelné a predpísané trvanie ukazujú na blížiaci sa pôrod; u druhorodičiek môže byť potrebné prísť do pôrodnice skôr (cca 10 minút medzi kontrakciami).
- Hlienová zátka - uvoľnenie hlienovej zátky znamená pripravovanie pôrodných ciest, ale samo o sebe nemusí znamenať okamžitý pôrod.
- Hlienová zátka môže súvisieť s pôrodom až po niekoľkých hodinách či dňoch.
- Pôrod môže začať aj bez predchádzajúcich kontrakcií po odtoku vody, alebo môže dôjsť k oslabenému alebo oneskorenému rozbehu.
Kedy ísť do pôrodnice?
Vždy je lepšie zavolať do pôrodnice a poradiť sa. Všeobecné pravidlo hovorí: radšej päťkrát zbytočne, ako raz neskoro. Ak sú kontrakcie pravidelné a trvajú aspoň 30 sekúnd, interval medzi nimi je okolo 5 minút a sú natoľko silné, že vyžadujú zmenu dýchania, mali by ste ísť do pôrodnice. Druhorodičky môžu prísť skôr, keď sú kontrakcie v intervale približne 10 minút.
Ak odtiekla plodová voda a ste v termíne pôrodu, môžete ísť na vyšetrenie, alebo si doprajte krátky oddych a pripravte sa na ďalší postup. Pri predčasnom pôrode je dôležité urýchliť dozrievanie pľúc bábätka pomocou kortikoidov, ktoré podajú dočasne na niekoľko dní, aby dieťa lepšie dýchalo po narodení. Ak bábätko bolo identifikované ako ohrozené alebo je riziko infekcie (pozitívny výter na streptokoka), je potrebné antibiotiká podávať ešte pred pôrodom.
Čo ak nie je isté, či ide o plodovú vodu?
Skúsenosť s pochybnosťami je bežná. Ak nie ste si istá, či ide o plodovú vodu, zvoľte vložku a sledujte, či tekutina vyteká pravidelne. Nepoužívajte tampóny ani nekúpajte sa vo vani, a vyhýbajte sa aj pohlavnému styku a vnútorným vyšetreniam, ktoré môžu zvyšovať riziko infekcie. Ak je farba tekutiny číra alebo belavá, je to zvyčajne v poriadku; ak je farba zelená alebo hnedá, kontaktujte pôrodnicu okamžite.
Pohyby dieťaťa a rozhodovanie
Pohyby dieťaťa počúvajte - ak ich cítite pravidelne, znamená to, že dieťa je v poriadku. Ak sa objavia pochybnosti alebo necítite pohyb dieťa, vyhľadajte lekára na vyšetrenie. Každé tehotenstvo je jedinečné; ak sa necítite pokojne, choďte do pôrodnice a rozhodnite sa podľa vlastného pocitu a informácií od zdravotníkov.
ČO ROBIŤ, AK VÁM ODTIEKA VODA | Uniká mi plodová voda, alebo mi praská voda alebo moč?
Krátke zhrnutie významu plodovej vody
Odtok plodovej vody je signál, že pôrod sa približuje, no nie vždy znamená okamžitý nástup pôrodu. Plodová voda je dôležitá pre prostredie bábätka v brušku a môže sa uvoľňovať postupne alebo prúdom. Ak máte pochybnosti, vždy kontaktujte pôrodnicu a postupujte podľa ich pokynov. Každé tehotenstvo má svoje špecifiká a najlepšiu cestu v každom prípade určuje lekár alebo pôrodná asistentka.
| Situácia | Dôležité znaky | Postup |
|---|---|---|
| Odtok plodovej vody | čiara alebo zakalená voda, môže ísť o kvapky alebo prúd | sledovať kontrakcie, vyhľadať pôrodnicu podľa pravidiel |
| Kontrakcie | pravidelné, trvanie 30 sekúnd, interval 5 minút | navštíviť pôrodnicu |
| Hlienová zátka | signál pripravenia, nemusí znamenať okamžitý pôrod | pokračovať sledovanie a rozhovor s lekárom |
Odtok plodovej vody je prirodzený proces, ktorý môže prebehnúť postupne alebo nárazovo. Dôležité je zostať pokojný/á, telefonovať do pôrodnice a rozhodovať sa na základe faktov a odporúčaní odborníkov. Každé tehotenstvo je jedinečné a cesta k narodeniu dieťaťa býva rôzna.