Keď si domov priveziete malé vitálne šteniatko, ktoré baví poznávať svet a srší pozitívnou energiou, len ťažko si budete predstavovať, že v dospelosti môže tento krásny psík ochorieť.
Psy, podobne ako ľudia, môžu trpieť rôznymi zdravotnými problémami - od banálnych až po život ohrozujúce. Včasné rozpoznanie príznakov je kľúčom k úspešnej liečbe.
Každý majiteľ psa vie, aké dôležité je zdravie jeho štvornohého priateľa. Dokážete však rozpoznať prvé príznaky, keď sa váš pes necíti dobre? Viete, kedy je čas navštíviť veterinára a kedy si poradíte sami?
Príznaky chorôb, zmeny chovania psa a ďalšie signály, že niečo nie je v poriadku, by vás mali priviesť do ordinácie veterinára, ktorému dôverujete. Je vhodné mu hneď na začiatku vysvetliť príznaky, ktoré ste na psovi vypozorovali, a tak mu pomôcť so stanovením diagnózy.
Smutné psie oči, horúci ňufák a nechutenstvo k jedlu. To sú hlavné príznaky, že s vašim psíkom nemusí byť niečo v poriadku. Nie vždy sa pritom musí jednať o závažné ochorenie - rovnako ako nám ľuďom, nemusí byť psíkom každý deň do „štekotu“. Lenže my si vieme povedať, že nám nie je dobre a že sa z toho nevyspíme, takže radšej ideme k lekárovi. Psík nám ale nepovie, čo ho bolí alebo trápi.
Teplota - zdravý pes má ňufák studený a vlhký. Zmenu teploty poznáte práve podľa ňufáku, pri horúčke je suchý, horúci a môže byť aj rozpraskaný. Normálna telesná teplota psa je 38,0-39,0 °C.
Chovanie - malátnosť, nevšímavosť, podráždenosť, apatia.
Koža - tiež môžu trpieť vyrážkou, ekzémami alebo kožnými vredmi.
Počúvajte svoje telo a vnímajte jeho signály.
Najčastejšie gynekologické problémy u sučiek
V oblasti gynekológie sa u sučiek môžu vyskytnúť rôzne problémy, ktoré si vyžadujú pozornosť majiteľa a veterinárneho lekára.
Ovariálne cysty
Ovariálne cysty sú dutiny naplnené tekutinou. Najčastejšie ide o zmenené folikuly (útvar, ktorý vzniká na vaječníku pravidelne pred ovuláciou a počas ovulácie praskne), ktoré pretrvávajú. Zriedkavejšie sú aj cysty vzniknuté iným spôsobom, ako napr. z burzy (obalu vaječníku).
Folikulárne cysty vznikajú ako následok hormonálnej nestability. Folikuly nedozrievajú a nepríde k ovulácii. Miesto toho sa zväčšujú a pretrvávajú na vaječníku. Bývajú schopné si ponechať svoju funkciu tvorby hormónov. Niekedy sa môžu z folikulárnych cýst vytvoriť luteinizačné.
Za normálnych okolností sa po ovulácii mení folikul na žlté teliesko (corpus luteum). Folikulárne cysty tvoria estrogén, luteálne cysty tvoria progesterón.
V závislosti od prevládajúcich hormónov a ich hladiny sa objavujú klinické príznaky ako napr. predĺžená až permanentná ruja alebo príznaky pseudogravidity. Ak cysty neprodukujú hormóny, môžu zostať bez povšimnutia. Často sú náhodným nálezom počas kastrácie alebo iného operačného zákroku v dutine brušnej.
Diagnostika sa robí pomocou ultrazvuku alebo hormonálnymi testami. Terapia je možná s využitím hormonálnych preparátov. Častejšie sa však využíva terapia chirurgická, čiže kastrácia. Odstraňujú sa len vaječníky s cystami, v prípade zmien na maternici je nutné odstrániť i tú.

Pyometra (zápal maternice)
Pyometra je potenciálne smrteľné ochorenie vyskytujúce sa u starších nekastrovaných feniek. Ide o nahromadenie patologického obsahu v maternici.
Pyometra sa najčastejšie vyskytuje v období niekoľko týždňov (najčastejšie medzi 3-4 týždňom), ale aj 3 mesiace po háraní. Vzniká na základe zvýšenej hormonálnej činnosti v kombinácii s bakteriálnou infekciou. Maternica sa začne plniť hnisom a infekcia sa rozširuje ďalej s potenciálom spôsobiť až otravu krvi.
Medzi najčastejšie prvotné príznaky patrí zvýšený príjem tekutín, časté močenie a bolesť brucha - sučka má nahrbený postoj a neochotu k chôdzi. Ďalšími príznakmi sú často zapáchajúci výtok z vulvy, apatia, zvracanie, nechutenstvo, úbytok hmotnosti, zvýšená únava, hnačka a dehydratácia.
Na našu kliniku bola v jednu nedeľu o 22 h privezená fenka Cavalier king charles španiela, 9-ročná, nekastrovaná, výrazne apatická, so zväčšeným bruchom a krvavým výtokom z vonkajších pohlavných orgánov. Po klinickom a sonografickom vyšetrení bol u nej diagnostikovaný zápal maternice - pyometra. Pre vážny zdravotný stav sme ju ihneď operovali. Bola u nej vykonaná ovariohysterektomia s pexiou kastračného pahýľa. V noci a nasledujúci deň bola hospitalizovaná a pod dohľadom veterinárneho lekára. V priebehu nasledujúceho dňa začala piť, močiť a poobede prijímala stravu. Majiteľovi sme ju večer odovzdali stabilizovanú. Fenka bola čulá a s majiteľom sa zvýtala. Pre závažnosť operačného zákroku bola nutná kontrola na druhý deň. Stehy boli dané intradermálne pre ich šetrnosť a nepotrebou psíkovi dávať ochranný golier proti olizovaniu rany.
Liečba pyometry
Aj keď je pyometra potenciálne smrteľné ochorenie, neznamená to, že sa nedá liečiť. Na začiatok je dôležité spomenúť, že pyometra má dve formy - otvorenú a uzavretú.
Otvorená forma
Má názov podľa stavu, kedy krčok maternice zostáva otvorený a infekčný obsah sa dostáva von. Typickým príznakom je hnisavý výtok z vulvy, ktorý často zapácha. Vďaka tomu môžete pyometru zavčasu spoznať a sučka tak má priaznivejšiu prognózu.
Uzavretá forma
Maternicový krčok je uzavretý a infekčný obsah sa hromadí vo vnútri maternice. Táto forma má rýchlejší a závažnejší priebeh a môže končiť úhynom suky.
Najlepším riešením pyometry je kastrácia, pri ktorej sa chirurgicky odstránia vaječníky, vajcovody a naplnená maternica čiže ovariohysterektómia. U otvorenej formy môžeme použiť konzervatívnu liečbu, pokiaľ nie je sučka v kritickom stave. Teda ju môžeme liečiť liekmi, antibiotikami a infúziami.

Edém a prolaps pošvy
Nie často riešeným gynekologickým problémom na našej klinike je edém a prolaps pošvy u sučiek. Jedná sa o edematické zdurenie vagíny a jej následné vytlačenie sa do vonkajšieho prostredia cez štrbinu vulvy.
Prolaps sliznice vagíny môže byť rôzneho stupňa a rozsahu, v závislosti od dĺžky trvania problému. Pri prolapse edematická sliznica sa vysušuje, mechanicky je dráždená, zväčša fenka si prolabovanú časť vaginy intenzívne olizuje, čo má za následok zhoršovanie vzhľadu sliznice. Dochádza k eróziám s krvácaním, ulceráciám alebo až k nekróze.
Problém nastáva i s močením, kedy v dôsledku prolapsu dochádza ku kompresii močovej trubice a nemožnosti vymočenia sa.
Novotvary v oblasti pošvy
I. III. Sučka bola klinicky vyšetrená bez objektívnych problémov, močila, defekovala, podľa udania majiteľky a vykonanej vaginálnej cytologie bola v estrálnej fázy hárania, počas tohto obdobia bola nekľudná, postihnutá oblasť mierne bolestivá na dotyk, sonografické vyšetrenie dutiny brušnej bolo bez patologie, odobraná krv na biochemické a hematologické vyšetrenie bola vo fyziologických parametroch.
Keďže dané novotvary sú často hormonálne ovplyvňované, bolo popri chirurgickom ošetrení novotvaru navrhnutá majiteľke i kastrácia sučky, s ktorou súhlasila. Vykonali sme ovariektomiu v celkovej anestézii (domitor, butomidor, propofol) s následnou excíziou novotvaru (viď. obrázok 1, 2, 3). Pacientka sa po operácii zotavila bez problémov.

Prevencia gynekologických ochorení
Najväčšou prevenciou pyometry a iných gynekologických problémov u sučiek je včasná a správna starostlivosť.
Kastrácia
Ak nemáte vašu sučku na chov, potom najväčšou prevenciou pyometry je kastrácia, kedy sa vezmú ako vaječníky tak aj vajíčkovody, a maternica. Kastráciou nielen, že predídete hnisavému zápalu maternice, ale aj falošným graviditám a znížite riziko vzniku rakoviny na mliečnej lište.
Chirurgický zákrok - znamená odstránenie vnútorných pohlavných orgánov, a tým aj trvalú neplodnosť. Pri kastrácii odpadáva obdobie tzv. falošných gravidít a znižuje sa riziko výskytu nádorov vaječníkov a maternice. V prípade skoršej kastrácie (pred prvým háraním) sa riziko vzniku nádorov mliečnej žľazy znižuje až na 0,1 %. Pri neskoršej kastrácie je riziko vyššie, ale stále nižšie ako u nekastrovaných sučiek. V mnohých krajinách sa preto odporúča vykonať kastráciu v šteniatkovskom veku, t.j. už v období 4-6 mesiacov. Samozrejme, v niektorých prípadoch sa zákrok odporúča vykonať až po dosiahnutí pohlavnej dospelosti, t.j. po prvom háraní.
Ďalšie zdravotné problémy psov
Okrem gynekologických problémov sa psy môžu stretnúť s rôznymi inými ochoreniami.
Tráviace problémy
Tráviace problémy trápia zvieratá rovnako ako ľudí. Stačí, že pes niečo oblizne a môže dostať hnačku alebo črevnú chrípku. Odborne akútny katar žalúdku. K príznakom patrí znížená chuť k jedlu, hnačka, niekedy aj zvracanie. Ide to liečiť živočíšnym uhlím, ak sú problémy závažné, môže veterinár odporučiť aj antibiotika.
Gastrointestinálne (GI) poruchy a ochorenia postihujú žalúdok a črevá psa, čo zvyčajne vedie k príznakom, ako je zvracanie (nevoľnosť) a hnačka. Môžete si všimnúť krv v stolici vášho psa, alebo vodnaté hovienka. Akúkoľvek poruchu, ktorá znižuje trávenie alebo vstrebávanie potravy alebo spôsobuje zmenu jej prechodu cez tráviaci trakt, možno nazvať poruchou trávenia. Zdravé trávenie je nevyhnutné, aby váš pes mohol využívať živiny z potravy na budovanie a opravu tkanív a získavanie energie. Existuje mnoho rôznych typov porúch trávenia. Váš veterinár môže vykonať testy, aby určil presnú príčinu problému vášho psa. Príčiny môžu siahať od konzumácie niečoho iného ako krmivo pre psov, po potravinové alergie/intolerancie, infekcie alebo nedostatok tráviacich enzýmov. Niektoré plemená, ako napríklad nemecké ovčiaky, zlaté retrievery a kólie, sú náchylnejšie na konkrétne tráviace problémy.
Najčastejšie príznaky porúch trávenia sú mäkká stolica alebo hnačka. DÔLEŽITÉ: Ak má váš pes hnačku alebo zvracia, môže byť vážne dehydratovaný. Poruchy trávenia sú celkom bežné a väčšinou vymiznú v priebehu niekoľkých dní.
Krmivo vášho psa môže mať významný vplyv na zdravie jeho tráviaceho traktu. V závislosti od konkrétnej diagnózy a príznakov/symptómov možno odporučiť množstvo rôznych prístupov k výžive. Hlavným cieľom je zmierniť príznaky zvracania a/alebo hnačky u vášho psa. Veterinári odporúčajú kŕmiť psov s týmto stavom krmivom, ktoré je vysoko stráviteľné, aby sa zabránilo podráždeniu ich citlivého žalúdka a čriev. Rozpustná a nerozpustná vláknina v kombinácii s miernym obsahom tuku tiež pomáha podporovať správne fungovanie čriev vášho psa. Nakoľko niektoré z týchto gastrointestinálnych stavov môžu byť dlhodobé, môže byť potrebné aj dlhodobé zvládanie poruchy z pohľadu výživy.
Nachladnutie a zápal očných spojiviek
Ani psíkom sa nevyhýba nachladnutie - stačí ak premoknú, skočia do studenej vody alebo sa napijú z potoka. Ak nie je pes otužilý a nemá silnú imunitu, nachladenie na sebe nenechá dlho čakať. Môže ho doprevádzať zahlienenie, kašeľ, zvýšená teplota.
Častým ochorením psov je zápal očných spojiviek. Jeho príčinou sú väčšinou infekcia alebo podráždenie oka (poranenie, nečistota). Zápal očných spojiviek poznáte ľahko podľa hnisavého výtoku z oka.
Problémy s pohybovým aparátom
Predovšetkým starší psíkovia sa môžu potýkať s ochorením pohybového aparátu. Často sa môže jednať o artrózu, teda ochorenie kĺbov. Poznáte to tak, že psíka bolí pohyb - do schodov, nezdvíha toľko nohy, ide pomaly.
Krívanie
Príčin, kedy pes začne krívať je veľa, niektoré sú vážne, iné menej. Príčiny môžu byť od miernych poranení (zatrhli pazúr, poranený vankúšik) po vážnej úrazy (pretrhnutí kolenných väzov, zlomeniny, vykĺbeniny, mnohopočetné poranenia pri autoúrazech). Krívanie ale môže byť aj dôsledkom vnútorných dejov napr. Artrózy. Krívanie môže sprevádzať hnisavé zápaly maternice, zväčšenie prostaty, nádorové ochorenia. Etiológie môže byť aj nervového pôvodu. Ak však váš maznáčik kríva len ak je niečo dobré na stole, môže to byť aj finta.
Okamžitú návštevu veterinára vyžadujú viditeľná poranenia končatín a to vrátane rezných rán vankúšikov alebo poranení drápového lôžka. Neodkladné vyšetrenie je treba tiež vo všetkých prípadoch krívanie IV. stupňa, keď zviera končatinu vôbec nepoužíva. Presné stanovenie diagnózy je nutné u všetkých prípadoch krívanie nižšieho stupňa trvajúceho dlhšie ako jeden týždeň a tiež vracajúci sa krívanie.
Parazity
Psíkovia môžu, podobne ako aj mačky, trpieť parazitmi. Začervenie je pre neho nepríjemné. Najčastejšie sa objavujú škrkavky, ktoré poznáte v stolici. K cudzopasníkom, ktorí môžu znepríjemniť psí život, patria blchy. Poznáte ich ľahko - psík sa škrabe, je podráždený, v srsti nájdete malé čierne bodky, prípadne aj blchu. K veterinárovi priam nemusíte, ale opatrite vhodné antiparazitikum.
Ďalšie vážne ochorenia
Toto ochorenie psov je závažné a problém je, že prichádza náhle a môže viesť až k smrti. Týka sa hlavne väčších plemien - psovi sa zväčší brucho, dávi sa, ale nezvracia, zrýchlene dýcha.
K ďalšiemu závažnému ochoreniu psov patrí toxoplazmóza. Akútna podoba tejto choroby sa objavuje hlavne u mladých psov, majú teplotu, zvracia, potýkajú sa s kravou hnačkou. Pes rýchlo chudne.
Toto obávané ochorenie psov sa objavuje hlavne u mladých psíkov. Psinka má niekoľko podôb (kožná, pľúcna, črevná a nervová). Prvým príznakom ochorenia je zvýšená teplota, objavuje sa nechutenstvo a skleslosť. Dôležité je tieto príznaky, aj keď sú nepatrné a často dochádza k zlepšeniu stavu, nepodceniť.
Kolaps priedušnice
Trachea, často nazývaná aj priedušnica, sa skladá z malých prstencov pevnej chrupavky, ktoré sa nachádzajú v rúrke z mäkkého tkaniva. Chrupavkové krúžky držia dýchacie cesty pevne otvorené a udržiavajú prietok vzduchu bez prekážok. Kolaps priedušnice je chronický, progresívny stav, pri ktorom chrupavkové prstence čiastočne strácajú svoju pevnosť. To spôsobuje, že sa trubica prehýba a v niektorých prípadoch sa upchá. Problémy s priedušnicou postihujú väčšinou psy v strednom a vyššom veku, ale občas sa môžu vyskytnúť aj u mladších psov. Najčastejším príznakom tohto problému je suchý, drsný kašeľ, ktorý sa niekedy označuje ako „husací“. Zvyčajne sa zhoršuje v noci, pri vzrušení alebo keď sa im na krk tlačí obojok. Ak váš pes kašle, je dôležité poradiť sa s veterinárom. Kašeľ môže byť aj príznakom ochorenia srdca alebo infekcie, preto je dôležité zistiť príčinu.
Ochorenia srdca
Jeden z najvážnejších zdravotných problémov malých psov sa objavuje v srdci. Počas starnutia sa srdcové chlopne môžu začať „opotrebovávať“ a netesnia, čo spôsobuje, že srdce pracuje menej efektívne. Netesnosť mitrálnej chlopne, jednej z hlavných chlopní na ľavej strane srdca, sa nazýva insuficiencia mitrálnej chlopne alebo mitrálna regurgitácia. Príznaky ochorenia mitrálnej chlopne sa neprejavujú u všetkých psov, ale PDSA uvádza ako najčastejšie príznaky málo energie, dýchavičnosť, lapanie po dychu, úbytok hmotnosti a kolaps. Psy so závažnými problémami s mitrálnou chlopňou môžu byť ohrozené kongestívnym zlyhaním srdca.
Ide o konečné štádium mnohých ochorení srdca vrátane ochorenia mitrálnej chlopne. Čím dlhšie srdce bije neefektívne, tým viac sa zaťažuje, pretože krv sa hromadí v srdci a v cievach pred ním a neodčerpáva sa riadne. Postupom času sa srdce zväčšuje, jeho steny sa oslabujú a ďalej strácajú svoju účinnosť. Je to smrteľný začarovaný kruh. Tlak nahromadenej krvi vytláča tekutinu do pľúc a končatín a spôsobuje edém. Preto je dôležité čo najskôr navštíviť veterinára, ak váš pes vykazuje príznaky, aby sa v prípade potreby mohli začať podávať lieky. Žiaľ, neexistujú žiadne preventívne metódy, ktorými by ste mohli tomuto stavu predísť. Pravidelné prehliadky však znamenajú, že váš veterinár môže problém včas zachytiť a navrhnúť plán kontrol a starostlivosti.
Problémy so zubami
Dobrá starostlivosť o chrup je dôležitá pre všetkých psov, ale u psov malých plemien je vyššie riziko vzniku zubných problémov okrem iného aj z dôvodu ich preplneného chrupu. Prvým príznakom problémov so zubami je často zápach z úst, ale môže sa objaviť aj zubný kameň a začervenané ďasná. Je veľmi dôležité zaviesť správny postup pre udržanie čistoty zubov vášho psa. Každodenné čistenie zubov je zlatým štandardom, ale s týmto návykom sa musí začať už u šteniat, pretože u starších psov môže byť ťažšie ho zaviesť. K dispozícii je množstvo krmív, pochúťok a zubných pást pre psov. Uistite sa, že je na obale uvedená pečať Rady veterinárnych lekárov pre ústnu hygienu (Veterinary Oral Health Council - VOHC), aby ste sa uistili, že ste si vybrali produkt, ktorý účinkuje.
Vykĺbenie jabĺčka (pately)
Patela sa bežne nazýva aj jabĺčko alebo kolenná kosť. Nachádza sa v drážke v spodnej časti stehennej kosti a mali by ju pevne držať tkanivá okolo kolenného kĺbu. U niektorých psov, najmä u psov malých plemien, dochádza k vykĺznutiu jabĺčka, čo sa nazýva vykĺbenie. Dochádza k tomu z rôznych dôvodov. Psy s vykĺbením pately nemusia vždy vykazovať zjavné príznaky, ale väčšinou niekoľko krokov ťahajú postihnutú končatinu a pred návratom k normálnej chôdzi „poskočia“ alebo potrasú nohou. Toto krívanie sa časom stáva pravidelnejším, pretože stav sa zhoršuje a môže sa vyvinúť artritída. Spôsob liečby môže závisieť od intenzity, pričom v závažnejších prípadoch sa odporúča operácia.
Zhrnutie
Včasné rozpoznanie príznakov ochorení u psov je kľúčové pre úspešnú liečbu. Majitelia by mali venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám v správaní, vzhľade alebo fyzickom stave svojho psa a v prípade akýchkoľvek pochybností sa obrátiť na veterinárneho lekára.