Infekcie vonkajšieho a vnútorného zvukovodu sú veľmi častým problémom. Najčastejšie sa stretávame so zápalom vonkajšieho zvukovodu, ktorý je u psov anatomicky zahnutý, čo sťažuje prirodzené čistenie a vytvára ideálne podmienky pre vznik problémov. Uzatvorením zvukovodu môže dôjsť k stavu, kedy je prakticky nemožné pokračovať v ošetrení, alebo liečbe. Zápaly môžu byť veľmi časté až spôsobia úplné uzavretie vonkajšieho zvukovodu. Pri dotyku pes kňučí. Zápal ucha a voskovo žltý výtok sú časté prejavy infekcie. Otitis externa (zápal zvukovodu) nie je primárnym ochorením, no často sa objavuje ako súčasť širšieho problému. Infekcie vonkajšieho a vnútorného zvukovodu sa často reinfektujú.
Najčastejšie ide o reakciu na bielkovinu, ktorá je obsiahnutá v krmive, alebo na konkrétny druh mäsa a aditív. Pri chronických a komplikovaných stavoch sa výsledky testov často vracajú s potvrdením viacerých príčin. Pri liečbe je správne začínať kultiváciou a stanovením patogénu, na základe čoho veterinár vyberie ten najvhodnejší prípravok na liečbu. Treba však zmieniť aj to, že skúsený veterinár vie niekedy rozoznať typ infekcie a teda príčinu zápalu a ku kultivácii pristúpi až v prípade, ak je potrebná diferencovaná diagnostika. Pri pretrvávajúcom zápale sa môže objaviť zúženie zvukovodu a komplikácie ako kalcifikácia chrupavky alebo poškodenie bubienka.

Najčastejšie príčiny a rizikové faktory
- Vlhkosť po kúpaní alebo plávaní, ktorá vytvára prostredie pre rast baktérií a kvasiniek.
- Plemená s previsnutými alebo úzkymi zvukovodmi (napr. s previsnutými ušami, dlhými ušami alebo chlpatým zvukovodom).
- Parazity (roztoče, kliešte) a cudzie telesá v uchu.
- Alergie (potravinové, peľové alebo domáce prachy alergény).
- Ochorenia kože a mazových žliaz, ktoré môžu ovplyvniť tvorbu mazu a hojenie rán.
Najbežnejšou príčinou infekcií uší u psov je vlhkosť. Uši psov sú úzke a ľahko sa v nich hromadí vlhkosť, čo podporuje rast baktérií a kvasiniek. Plemená s ovisnutými ušami a chlpatým zvukovodom majú ešte väčšie riziko, keďže ušnica môže uzavrieť priesvit zvukovodu a sťažovať odparovanie vody. Zápal môže byť tiež spôsobený alergiami, cudzym telesom alebo parazitmi.
Príznaky a diagnostika
Primárne príznaky zahŕňajú svrbenie, bolesť, červenú alebo opuchnutú ušnicu, výtok a nepríjemný zápach. Pes môže krútiť hlavou, triasť ňou, škriabať si uši alebo sa vyhýbať dotykom. Pri zápale môže dôjsť k hnisavému výtoku a v horších prípadoch aj k postihnutiu stredného alebo vnútorného ucha. Veterinár vykoná klinické vyšetrenie a otoskopiu, odoberie výter na cytológiu a v prípade potreby aj doplňujúce vyšetrenia (krvný obraz, hormonálne testy, alergénne testy).

Je dôležité, aby liečba bola zameraná na skutočnú príčinu zápalu. Diagnóza môže vyžadovať kultiváciu a určenie citlivosti patogénov na účinné látky. Pri bakteriálnych infekciách môžu nasledovať antibiotiká, pri plesňových infekciách antimykotiká a pri parazitárnych infekciách antiparazitárne lieky. V prípade alergickej etiológie sa pritom zameriava na identifikáciu a elimináciu alergénov.
Liečba a čistenie uší
Liečba infekcie ucha začína čo najskôr a býva zameraná na odstránenie príčiny a zníženie zápalu. Najčastejšie sa používajú lokálne kvapky s antiseptickým účinkom, ktoré sú vhodné iba pri neperforovanej tympanickej membráne. V prípade potreby môžu veterinári predpisovať aj systémové antibiotiká alebo protizápalové lieky. Pred návštevou veterinára sa ucho nesmie oplachovať ani kvapkať liekmi, ani používať ľudské prípravky, ktoré môžu byť škodlivé pre zvieratá.
Praktickým krokom k prevencii je pravidelné čistenie uší vhodnými prípravkami a dôkladné vysušenie po kúpaní. Na trhu nájdete enzymatické prípravky, ktoré rozpúšťajú nečistoty hlboko v uchu a uľahčujú čistenie boltcov bez nadmerného dráždenia ucha. Pri čistení vonkajšieho zvukovodu uprednostňujte jemné papierové utierky pred vatovými tyčinkami a vždy dbajte na správny výber prípravku podľa typu ucha a stavu psa.

Prevencia a každodenná starostlivosť
Prevencia je jednoduchšia ako liečba. Základom je pravidelná hygiena, suché a čisté uši, a včasná návšteva veterinára pri akýchkoľvek príznakoch problémov. Zanedbanie môže viesť k recidívam a chronickým zápalom, ktoré môžu viesť až k poškodeniu bubienka a stredného alebo vnútorného ucha. Uši by mali byť čistené pravidelne, najmä po kúpaní alebo trávení času vo vode. Niektoré plemená sú náchylnejšie k zápalom, napríklad psy s dlhými previsnutými ušami alebo chlpatými zvukovodmi, ako sú pudlíky, basety alebo teriéri, a tiež psy, ktoré radi plávajú alebo trávíjú veľa času vo vode.
V prípade potravinovej alergie alebo iných ochorení sa môžu insidujúc oči zápal ucha prejavovať alebo zhoršovať. Správny výber krmiva a bezproblémové trávenie môžu znížiť riziko recidív. Niektoré moderné produkty na trhu sú bez alkoholu a majú široký antibakteriálny a protizápalový efekt, čo je vhodné pre citlivé uši. Pri pravidelnom používaní môžu účinné látky pomáhať eliminovať začínajúcu infekciu, plesne, kvasinky a uľaviť od podráždenia.

Prípravky a praktické tipy z praxe
- Prerušenie liečby pri prvom ústupe príznakov môže viesť k recidíve a vzniku rezistencie.
- Pri čistení uší používajte enzymatické prípravky a vyvarujte sa používaniu vatových tyčiniek o ušný kanál.
- U labiek pri čistení uší je potrebné netlačiť na labky príliš, aby sa znižovalo riziko infekcie z pazúrov.
- Dodržiavajte pokyny veterinára a dokončite liečbu aj keď sa stav zlepší.
- Pri chronických zápaloch a opakovaných infekciách je dôležité zistiť primárnu príčinu (alergie, hormonálne ochorenia, mechanické faktory) a tú riešiť.
Významné poznámky pre majiteľov
Keď spozorujete príznaky ako časté škrabanie uší, trasenie hlavou, opuchy alebo výtok, neváhajte a navštívte veterinára. Rýchlo zahájená liečba znižuje riziko chronických problémov a poškodzuje sluch. Správne čistenie a udržiavanie suchého a čistého vonkajšieho zvukovodu sú kľúčom k prevencii. Niektoré prípravky na čistenie uší sú dostupné v e-shope a môžu pomôcť udržať zdravý zvukovod v domácom prostredí, avšak domáca liečba by nemala nahradiť odborne vedenú liečbu pri zhoršení príznakov.
Praktické poznámky pre majiteľov
Napriek tomu, že zápaly uší u psov môžu postihnúť všetky plemená, riziko je vyššie pri plemenách s previsnutými ušami a chlpatým zvukovodom. Včasné rozpoznanie a liečba sú kľúčové pre rýchle zvládnutie problému. Ucho je veľmi citlivý orgán a pri určitých podmienkach sa môžu zápaly rýchlo rozvinúť, čo vedie k bolestiam a zhoršeniu stavu. Správna výživa a vyhýbanie sa potravinovej alergii môžu tiež prispieť k znižovaniu rizika zápalov.
Jak vyčistit psí uši
tags: #pes #trpi #bolestivost #ou