Už len zmienka o nádore určite vydesí každého človeka. Obzvlášť, pokiaľ sa tento problém týka našich najbližších. A povedzme si úprimne, medzi našich najbližších často patria práve domáci maznáčikovia, ktorí sa stretávajú s ťažkosťami súvisiacimi s nádormi dýchacieho ústrojenstva úplne rovnako, tak ako ľudia. Ide o scenár, ktorý nenechá pokojným asi žiadneho majiteľa psa.
V zárodku je samozrejme ťažké rozpoznať akékoľvek nádory. Psík Vám nepovie, že ho niečo trápi. Je dosť možné, že v začiatkoch ani sám nič neregistruje. Prejavy sa odvíjajú od toho, kde presne sa nádor nachádza. Pes môže mať problémy s dýchaním, chrčí a miestami sa dusí. Laik len ťažko odhadne, či ide o nádor alebo o inú chorobu.
Medzi pokročilejšie príznaky patrí chronický kašeľ s hnisavým hlienom, výtoky z nosu, nepretržitá únava a strata hmotnosti. Psík začína s postupom času vykašliavať krv. Ďalším znakom býva tiež zdeformovaný nos. To je samozrejme signál pre vyhľadanie veterinára.
Rakovina pľúc u psov
Rakovina pľúc u psov je zriedkavá, no o to závažnejšia diagnóza. Môže ísť o primárny nádor - teda vznikajúci priamo v pľúcnom tkanive - alebo o sekundárny nádor, keď ide o metastázu iného zhubného ochorenia (napríklad osteosarkómu, karcinómu mliečnej žľazy či hemangiosarkómu). Najčastejšie sa tento typ nádoru objavuje u psov starších ako 10 rokov. Na rozdiel od iných ochorení tu neexistuje zjavná plemenná predispozícia. Primárne pľúcne nádory bývajú najčastejšie adenokarcinómy - nádory vychádzajúce z epitelu dýchacích ciest.
Zradnosť rakoviny pľúc spočíva v tom, že dlho nemusí spôsobovať žiadne viditeľné príznaky. Prvé známky sa často objavia až vtedy, keď je nádor väčší alebo sa rozšíril do iných oblastí. Rakovina pľúc u psov sa môže dlho vyvíjať bez nápadných príznakov. Prvé signály často pripomínajú bežné prechladnutie - no na rozdiel od neho nemiznú a postupne sa zhoršujú.
Príznaky rakoviny pľúc
- Chronický kašeľ - suchý, dráždivý, prípadne vlhký.
- Zhoršené dýchanie - pes sa rýchlo zadýcha aj pri pokojnej aktivite.
Pľúcne nádory majú často tendenciu metastázovať - šíriť sa aj do iných častí tela - a tak sa k dýchacím ťažkostiam môžu pridať aj ďalšie problémy. Krívanie bez zjavnej príčiny, bolesť, zväčšené lymfatické uzliny alebo zmeny správania nie sú náhodné.
Diagnostika a liečba
Ak má pes podozrivé príznaky, ako je pretrvávajúci kašeľ, dýchavičnosť alebo zmeny na röntgenových snímkach, veterinár pristúpi k sérii vyšetrení. Prvým krokom býva RTG hrudníka, ktoré môže ukázať ložiská v pľúcach. Dôležitým krokom býva odber vzorky - buď tenkoihlovou biopsiou pod kontrolou ultrazvuku/CT, alebo chirurgicky.
Chemoterapia: Používa sa najmä pri metastatických alebo agresívnych nádoroch. Včasné odhalenie pľúcneho nádoru môže výrazne ovplyvniť ďalší priebeh ochorenia. Pri lokalizovaných nálezoch, ktoré je možné chirurgicky odstrániť, býva prognóza prekvapivo priaznivá.
Rakovina pľúc u psov | Správne prírodné liečivá, ktoré si vybrať
Iné typy rakoviny s metastázami na pľúcach
Kým nádory kože, semenníkov či pľúc môžu byť relatívne dobre rozpoznateľné vďaka svojim vonkajším prejavom, existujú aj také formy rakoviny, ktoré sa ohlásia až v pokročilom štádiu. Tieto môžu sekundárne metastázovať aj do pľúc.
Osteosarkóm
Osteosarkóm je malígny (zhubný) nádor vychádzajúci z kostného tkaniva. Typicky vzniká priamo vo vnútri kosti a tvoria ho bunky, ktoré by za normálnych okolností mali vytvárať kosť - tzv. osteoblasty. Osteosarkóm sa považuje za najčastejší primárny kostný nádor u psov - tvorí približne 80 - 90 % všetkých malígnych kostných nádorov. Zároveň ide o jedno z najagresívnejších onkologických ochorení vo veterinárnej medicíne. Najväčším nebezpečenstvom však zostáva vysoká metastatická schopnosť. Až 90 % psov má v čase diagnózy už mikroskopické metastázy v pľúcach - aj keď ešte nie sú viditeľné na röntgenovom snímku.
Najčastejšie sa osteosarkóm objavuje na dlhých kostiach končatín - typicky na ramennej (humerus), stehennej (femur), holennej (tibia) alebo vretennej kosti (radius). Oblasti tesne nad lakťom alebo pod kolenom sú obzvlášť časté. Osteosarkóm sa síce môže vyskytnúť u akéhokoľvek psa, no najčastejšie postihuje veľké a obrie plemená.
Typické je, že pes začne z ničoho nič krívať, aj keď k žiadnemu úrazu nedošlo. Niekedy je bolesť taká intenzívna, že zviera odmieta došliapnuť, vstať alebo sa pohybovať. V závažnejších prípadoch môže nádor spôsobiť tzv. patologickú zlomeninu - kosť praskne alebo sa zlomí aj pri banálnej záťaži (napríklad pri skoku z gauča). Taká situácia je pre psa extrémne bolestivá a vyžaduje okamžité ošetrenie.
Dôležité: Ak váš pes kríva a tento stav pretrváva dlhšie než 7 - 10 dní, alebo sa náhle zhorší, nenechávajte to tak. Diagnostika osteosarkómu je vždy kombináciou klinického vyšetrenia, zobrazovacích metód a laboratórneho rozboru. Prvým krokom býva najčastejšie röntgen postihnutej končatiny. Keďže osteosarkóm veľmi často metastázuje, je zásadné zhodnotiť stav pľúc. Vykonáva sa buď RTG hrudníka v dvoch projekciách, alebo ešte lepšie CT vyšetrenie, ktoré dokáže zachytiť aj mikrometastázy.
Liečba osteosarkómu musí byť vždy prispôsobená konkrétnemu pacientovi - závisí od veľkosti psa, lokalizácie nádoru, prítomnosti metastáz aj celkového zdravotného stavu. Amputácia končatiny je najčastejšia voľba pri nádoroch dlhých kostí. Adjuvantná chemoterapia zvyčajne nasleduje po amputácii s cieľom zlikvidovať mikrometastázy a spomaliť vznik nových ložísk. Bez liečby je prognóza veľmi zlá - väčšina psov do 1 - 3 mesiacov trpí neznesiteľnou bolesťou alebo dôjde k patologickej zlomenine. Kombinácia amputácie a chemoterapie môže život predĺžiť na 10 - 12 mesiacov, niekedy aj viac.
Karcinóm mliečnej žľazy s metastázami
V prípade, že sa objavia príznaky, nič neodkladajte. Kľúčovými faktormi pri liečbe ale nie je len rozsah útvaru ale aj jeho histologický typ či vzťah zvieratka k návštevám u veterinára. Niektoré psy znášajú napríklad očkovanie a podávanie liekov lepšie, iné horšie. Nie je od veci zamyslieť sa nad tým, akú má Váš pes povahu a či bude schopný liečbu zvládnuť. Tak psychicky, ako fyzicky.
Napríklad, u nemeckých ovčiakov bývajú malígne nádory mliečnej žľazy veľmi agresívne. Pokiaľ sa objavia metastázy v pľúcach, chirurgický zákrok býva zbytočný. Chemoterapia či rádioterapia môžu život predĺžiť len o krátky čas a ich finančná náročnosť je vysoká. V takýchto prípadoch je dôležité sledovať celkový stav psa a v prípade utrpenia zvážiť humánne ukončenie života.
Rizikové faktory
Jednou z možností je samozrejme dedičnosť, s ktorou skrátka nič neurobíte. Na druhú stranu, myslite na to, že aj váš maznáčik sa môže stať pasívnym fajčiarom! Štatistiky hovoria, že pes v domácnosti fajčiarov umiera skôr. Ak je majiteľ psíka, alebo niekdo iný v jeho blízkosti závislý na fajčení, ohrozuje nie len zdravie ľudí okolo seba, ale tiež svojich domácich maznáčikov. Myslieť si, že zvieratá sú vylúčené z pasívneho fajčenia, je nezmyselné. Najviac náchylné sú psíky s krátkym čumákom, na rozdiel napríklad od jazvečíkov, ktorých čumáčik je schopný prefiltrovať škodliviny omnoho lepšie.
Možnosti liečby a prognóza
Najčastejšie bohužiaľ ide o zhubné nádory, ktoré sa tvoria v pľúcnom tkanive. Prognóza je veľmi nepriaznivá a často nie je veľká nádej na uzdravenie. Existencia možnosti liečby závisí od typu nádoru, ale pokiaľ je zákrok uskutočniteľný a majiteľ sa preň rozhodne, je potrebné počítať s vysokými nákladmi. Ak je nález operabilný, liečba sa uskutočňuje formou chirurgického zásahu. Existujú tiež podporné lieky, ktoré tlmia príznaky a rôzne typy diét, ktoré spomaľujú rast nádoru. Nie je to nič jednoduché. Pravdepodobnosť úspešnosti liečby je ale veľmi nízka.
Čo sa týka liečby nádorov u psov všeobecne, dobrou správou je, že v posledných rokoch dochádza k veľkým pokrokom. Domácemu maznáčikovi, ktorý bojuje s nádorom, je v dnešnej dobe možné podávať rôzne doplnky krmiva a upraviť tak jeho stravu podľa zmienených špeciálnych diét. Majiteľ psa by mal samozrejme svojho maznáčika sledovať, aby bol nádor včas podchytený.
| Faktor | Vplyv |
|---|---|
| Typ nádoru | Zhobný nádor má horšiu prognózu. |
| Veľkosť nádoru | Väčší nádor znižuje šance na úspech. |
| Lokalizácia metastáz | Rozsiahle metastázy zhoršujú prognózu. |
| Celkový zdravotný stav psa | Zdravší pes lepšie zvláda liečbu. |
| Včasnosť diagnózy | Čím skôr je nádor odhalený, tým lepšia prognóza. |
Kľúčovými faktormi pri liečbe ale nie je len rozsah útvaru ale aj jeho histologický typ či vzťah zvieratka k návštevám u veterinára. Niektoré psy znášajú napríklad očkovanie a podávanie liekov lepšie, iné horšie. Nie je od veci zamyslieť sa nad tým, akú má Váš pes povahu a či bude schopný liečbu zvládnuť. Tak psychicky, ako fyzicky.
Upozornenie: Informácie uvedené v tomto článku majú informatívny charakter. Nenahrádzajú odbornú konzultáciu, vyšetrenie ani liečbu veterinárnym lekárom. V prípade akútnych zdravotných problémov vášho psa alebo špecifických otázok ohľadom starostlivosti odporúčame obrátiť sa na kvalifikovaného odborníka.