Infekcia psích uší je pomerne častý jav, ktorý postihuje zvieratá bez ohľadu na vek, pohlavie a plemeno. Najzraniteľnejšie voči tejto chorobe sú však psy s dlhými ušami, ako sú španiely, labradory, ogary, basety a jazvečíky. Zápal uší u psa je zvyčajne dôsledkom nepriaznivých fyzických podnetov, najmä chladu a vlhkosti. Priamou príčinou býva kúpeľ - vo vodných nádržiach aj tie, ktoré súvisia s každodennou alebo pravidelnou starostlivosťou o zviera.
Vlhkosť nie je veľkým problémom u plemien so vztýčenými ušami - dobré vetranie spôsobuje, že vnútorný povrch ušnice a vonkajšie zvukovody dosť rýchlo vyschnú. Horšie sú na tom zvieratá s ovisnutými ušami, v ktorých ušnica takmer úplne uzavrie priesvit zvukovodu a sťažuje odparovanie vody. Ak ucho navlhne, vzniká riziko zápalu. Keď voda odparuje, odoberá teplo z okolitého prostredia a tým ochladzuje uši štvornožca. Ak sa zníženie teploty v tkanive predlžuje, môže to spôsobiť chorobnú reakciu vo forme infekcie ucha.
Niektoré plemená psov majú sklon k častým infekciám uší z dôvodu genetického nadmerného zúženia zvukovodov. Týka sa to napríklad plemena shar pei. Príčinou zápalu u psa môže byť tiež alergia, prítomnosť polypu alebo cudzieho telesa v uchu, ochorenia kože a mazových žliaz (napr. bakteriálne infekcie). Kvasinkové infekcie u psov môžu byť nepríjemným problémom, pretože kvasinky, tieto huby produkujúce spóry, sa vždy zdržiavajú na psej koži. Zvyčajne sú v malom množstve súčasťou bežnej flóry. Keď sa však ich počet vymkne spod kontroly, môže sa objaviť kvasinková infekcia. Tieto infekcie sú pomerne časté a môžu sa objaviť kdekoľvek na koži vášho chlpatého priateľa, dokonca aj v ušiach. Zvyčajne sú dôsledkom nejakého základného problému, niečoho, čo oslabuje prirodzenú obranyschopnosť kože.
Niektoré plemená psov sú náchylnejšie na kvasinkovú dermatitídu, vrátane ši-cu, west highland white teriérov, amerických kokeršpanielov a ďalších. Identifikácia a riešenie základnej príčiny je veľmi dôležité, pretože všetko, čo oslabuje obranyschopnosť kože, môže pripraviť pôdu pre premnoženie kvasiniek. Zvyčajne ide o sekundárne problémy. Ak má váš pes alergie na krmivo alebo prostredie, hormonálne problémy alebo ochorenia ovplyvňujúce imunitný systém, môžu sa k nim pridať kvasinkové infekcie. Prekvapivo neexistujú žiadne konkrétne dôkazy, ktoré by spájali kvasinkové infekcie s antibiotikami, pivovarskými kvasnicami, šampónmi s ovsenými vločkami alebo sacharidmi/cukrom v krmive.
Príznaky infekcie ucha u psa
Primárne príznaky infekcie ucha psa sú svrbenie, bolesť a s nimi súvisiace obranné reakcie. Môže sa vyskytnúť aj hnisavý výtok zo zvukovodu. Niekedy sú tieto základné príznaky sprevádzané podráždenosťou, úzkosťou a problémami s rovnováhou. Ucho je vo vnútri červené a môže byť tiež opuchnuté. Môže z neho vychádzať nadmerné množstvo hnis. Pes, u ktorého sa vyvinie zápal stredného ucha, zvyčajne intenzívne reaguje na svrbenie spojené s ochorením.
Ak majiteľ zistí, že zviera často trepe ušami, nadmerne ho škriabe v ušiach alebo si trie hlavu o okolité predmety, mal by skontrolovať stav ušnice a vonkajšieho zvukovodu. Nervozita alebo nepriateľské správanie počas kontroly môže naznačovať bolestivú reakciu na dotyk - ďalší možný príznak zápalu. V prípade pretrvávajúceho škriabania alebo veľkého množstva výtoku z ucha sa na pokožke hlavy a na ušnici môžu objaviť infekcie, škrabance, chrasty alebo lokálne vypadávanie vlasov. Neustále trepanie ušami môže viesť k hematómu na ušnici.
Pri kožných kvasinkových infekciách si môžete všimnúť červenú, podráždenú, mastnú alebo šupinatú kožu a prípadne vypadávanie srsti. Labky môžu byť červené, podráždené a svrbiace, pričom u niektorých psov sa môže vyskytnúť hnedý výtok. Infekcie uší sa prejavujú začervenaním, hnedým výtokom, zápachom a svrbením. Ako však rozlíšiť ušné roztoče od kvasinkových infekcií? Hoci obe môžu spôsobovať svrbenie a nepríjemné pocity, kvasinkové infekcie prinášajú sladký alebo zatuchnutý zápach, zatiaľ čo roztoče vedú k tmavému, voskovitému alebo krustovitému výtoku. Váš veterinárny lekár ich môže ľahko rozlíšiť jednoduchým výterom z ucha.
Možné komplikácie a riziká
Infekciu ucha môže tiež spôsobiť množstvo komplikácií, vrátane zúženia zvukovodu, kalcifikácie chrupavky ušnice, prasknutia bubienka, zápalu stredného ucha s následkom ataxie, nystagmu. Vzhľadom na tieto nebezpečenstvá domáca liečba ušnej u psa infekcie nie je správnym riešením - mali by ste ísť so svojím miláčikom k veterinárovi.
Liečba infekcie ucha u psa
Liečba infekcie ucha u psa by sa mala začať čo najskôr. Uľahčí to liečenie a zmenší utrpenie zvieraťa. Veterinár musí vášho domáceho miláčika vyšetriť, aby rozhodol, aký typ liekov mu má dať. Najčastejšie sa v prípade zápalových zmien používajú lokálne kvapky s antiseptickým účinkom, ale ich použitie nie je možné v prípade defektu (perforácie) tympanickej membrány.
Ak existuje podozrenie na zápal, pred návštevou veterinára by sa ucho nemalo oplachovať alebo nakvapkať liekmi. Nesmú sa používať tiež prípravky pre ľudí - môžu byť škodlivé pre zvieratá. V prípade uší vám veterinár môže predpísať antimykotické kvapky alebo masť, čistič uší a v závažných prípadoch aj perorálne antimykotiká. Infekcie kože a labiek sa môžu liečiť lokálnymi antimykotickými krémami, obrúskami, sprejmi alebo šampónmi.
Mnohé domáce prostriedky nie sú podložené vedou. Probiotiká, jogurt, bylinky a dokonca ani kokosový olej nemusia byť také účinné, ako sa tvrdí. Octové výplachy však majú určitú vedeckú podporu vďaka svojej schopnosti meniť pH kože, ale mali by sa používať len pod vedením veterinára.
Prevencia infekcií uší u psov
Kľúčom k prevencii infekcií uší vášho psa je správna starostlivosť. Po každom kúpeli by malo byť ucho dobre vysušené a vyčistené. Prebytočný ušný vosk a nečistotu je potrebné odstrániť z vnútorného povrchu ušného boltca a zvukovodu. Nesmie sa to robiť s vatovými tyčinkami. Na tento účel sú určené napríklad 8IN1 vankúšiky na čistenie uší, Trixie prostriedok na čistenie uší alebo Francodex prostriedok na čistenie uší.
Niektoré prostriedky na čistenie uší sa môžu v malom množstve kvapkať do zvukovodov, čo umožňuje zmäknutie ušného vosku. Pravidelne kontrolujte a čistite uši vhodným prostriedkom. Priebežne čistite aj zaprášené ušné boltce. Pri liečbe aj čistení aplikujte preparát aj na labky - medzi pazúriky. Práve škriabaním ušiek sa tam dostávajú plesne, kvasinky a baktérie. Vy ucho vyčistíte, a jedným šmahom labky sa tam ony znova dostanú. Pri čistení ušiek sa často prenáša infekcia z jedného ucha na druhé, to zdravé. Téměř stále sa totiž používa jedna dóza.
Pre čistenie sú ideálne enzymatické prípravky, ktoré rozpúšťajú nečistoty hlboko v uchu a pes/mačka si nečistotu z ucha vytrasie. Vy iba vyčistíte ušné boltce. Pre čistenie vonkajšieho zvukovodu preferujte jemnú papierovú utierku pred tyčinkami. Zlá hygiena prostredia v ktorom pes/mačka žije je ideálny zdroj infekcií. Zanedbaná hygiena ucha. Liečba aj údržba zdravého zvukovodu si vyžaduje dôslednosť. Najčastejšou príčinou sú potravinové alergie, druhotné infekcie uší, nevhodné čistenie a liečba pokus/omyl, nedodržiavanie liečebného procesu.
Častým a chronickým problémom s infekciami uší sa dá predchádzať aj používaním vhodného prípravku na ich čistenie. Veľmi dôležitá je aj pravidelnosť pri čistení. Na trhu je v súčasnosti množstvo vhodných produktov. Je potrebné nájsť taký, ktoré vyhovuje zvieraťu a viete ho pohodlne aplikovať. V súčasnosti sa začínajú objavovať na trhu produkty, ktoré neobsahujú alkohol. To je veľmi vhodné, lebo nepôsobia agresívne, zbytočne nevysušujú ucho a majú široký antibakteriálny a čistiaci efekt. Pri jej pravidelnom používaní, účinné látky eliminujú začínajúcu infekciu, plesne, kvasinky, upokojujú začínajúci zápal a podráždenie. Prípravok je na báze prírodných extraktov.
Kľúčová je prevencia, riešenie príčiny, aby sa znížila pravdepodobnosť opakovaného výskytu. Pravidelné kúpanie s antimykotickým šampónom môže pomôcť, najmä ak necháte penu pôsobiť aspoň 10 minút. Psy s kožnými záhybmi môžu potrebovať zvýšenú starostlivosť, aby boli tieto oblasti suché.
Vet Shares 1 Simple Way To Clean Your Dogs Ears
Pyometra sučky patrí k najčastejším a zároveň najzávažnejším ochoreniam pohlavného aparátu sučiek. Hnisavý zápal maternice totiž predstavuje potencionálne život ohrozujúci stav. Pri pyometre sučiek je maternica naplnená hnisavým patologickým obsahom. Ten odlišuje pyometru od iných ochorení maternice pri ktorých taktiež vzniká náplň (hydrometra, mukometra, hemometra). Vznikajúce endotoxíny z hnisavého obsahu sa vstrebávajú do krvného riečiska čím sa rozvíja intoxikácia organizmu, až celková sepsa (otrava krvi).
Hnisavý zápal maternice (pyometra) sa môže rozvinúť u každej dospelej nesterilizovanej sučky, ktorá je v diestrálnej fáze cyklu alebo tesne po nej. Približne 1-3 mesiace po ruji je organizmus sučky pod vplyvom progesterónu- hormónu produkovaného vaječníkmi po ovulácii. Jeho úlohou je pripraviť organizmus na graviditu po potenciálnom oplodnení ovulovaných vajíčok. Hoci progesterón ovplyvňuje najmä fungovanie maternice a krčka maternice, pôsobí aj na metabolické procesy (napr. zabraňuje interakcii inzulínu so svojím receptorom).
Krčok maternice zohráva dôležitú úlohu pri vzniku pyometry. Anatomicky oddeľuje sterilnú a nesterilnú časť reprodukčnej sústavy. Počas proestra a estra je otvorený, čo umožňuje presun prirodzenej bakteriálnej flóry z pošvy do maternice. Pod vplyvom progesterónu produkovaného v nasledujúcej fáze cyklu (diestrus) sa krčok maternice uzatvára a maternica produkuje vo zvýšenej miere sekréty, rastie jej výstelka a znižujú sa sťahy hladkej svaloviny. Súčet týchto zmien vytvára bakteriám v maternici veľmi vhodné podmienky pre množenie sa: uzatvorený krčok ich oddeľuje od vonkajšieho (potenciálne stresujúceho) prostredia, sekréty žliaz im dodávajú potrebné živiny, zhrubnutá výstelka poskytuje potrebný povrch a pokojná, nesťahujúca sa maternica zase príjemný „inkubátor“.
Po odznení vplyvu progesterónu prechádza sučka do poslednej- pohlavne neaktívnej fázy cyklu- anestra. Sekrécia žliaz a sťahy maternice sa tak navracajú do stavu pred začiatkom ruje, avšak výstelka maternice sa k svojej pôvodného hrúbke nenavracia úplne. Zmeny na výstelke sa tak s každou ďalšou rujou akumulujú. To vysvetľuje, prečo je vek sučky (a s tým priamo súvisiaci počet rují) predispozičným faktorom pre vznik pyometry.
Pyometra je ochorenie, ktoré sa nevyznačuje žiadnym špecifickým prejavom. Preto v rámci diferenciálnej diagnózy je potrebné na ňu myslieť u každej nesterilizovanej sučky a to najmä v období po ruji. Klinické príznaky sú podmienené predovšetkým tým, či je kŕčok maternice otvorený alebo zatvorený. Pri otvorenej pyometre môžeme najčastejšie pozorovať výtok z pošvy. Všeobecne však platí, že sučky s otvorenou formou pyometry sú menej systemicky choré, keďže nahromadený hnis môže z maternice voľne vytekať. V skorom štádiu ochorenia môže byt výtok dokonca jediným sprievodným príznakom.
Pri zatvorenom krčku maternice prevažujú celkové prejavy ako letargia, nechutenstvo, horúčka, polyúria-polydipsia (nadmerné močenie s nadmerným pitím), zvracanie a hnačka. Poväčšine sú výsledkom pôsobenia endotoxínov produkovaných premnoženými baktériami v maternici. Vaginálny výtok v tomto prípade nie je prítomný a tak môžu tieto nešpecifické klinické príznaky byť poľahky interpretované nesprávne, napríklad ako následok gastrointestinálnych problémov. Sučky bývajú značne letargické, často majú aj zväčšené brucho ako následok plniacej sa maternice hnisom.
Diagnostika je potvrdzovaná na základe klinického vyšetrenia, laboratórneho vyšetrenia (hematologické vyšetrenie krvi) a zobrazovacích metód (USG). Sonografické vyšetrenie brušnej dutiny je v prípade pyometry najspoľahlivejšou diagnostickou metódou. Nálezom býva zväčšená maternica s tekutou náplňou, tá však nie je špecifická pre len pyometru. Preto v rámci diferenciálnej diagnostiky je potrebné odlíšiť hydrometru, mukometru, hemometru.
Po diagnostikovaní pyometry sa otvára možnosť dvom liečebným postupom: farmakologickému preliečeniu a chirurgickému odstráneniu vaječníkov a maternice. Rozhodnutie pre jeden alebo druhý postup sa odvíja od viacerých individuálnych faktorov: otvorená/zatvorená forma pyometry, pokročilosť ochorenia a s tým súvisiaci zdravotný stav pacienta, iné zároveň prebiehajúce ochorenie, vek sučky, jej chovná využiteľnosť a preferencie majiteľa. Zatvorená forma pyometry má zväčša závažný dopad na organizmus sučky a klinický priebeh je natoľko vážny, že urgentný chirurgický zásah sa stáva jedinou možnou alternatívou.
Farmakologická liečba pomocou správne zvolených medikamentov a liečebného protokolu uvoľňuje kŕčok maternice a zároveň pôsobí stimulačné na hladké svalstvo maternice. To sa intenzívne sťahuje a tým umožňuje vypudiť zostávajúci hnis von z maternice. Spolu s podpornou antibiotickou liečbou je vo väčšine prípadov proces preliečený do pár týždňov. K farmakologickej liečbe sa pristupuje najmä v situáciách, keď je riziko spojené s narkózou väčšie ako benefit z definitívneho riešenia problému (ktorým je chirurgické odstránenie vaječníkov a maternice) alebo ak je sučka chovne cenná.
Odhliadnuc od formy pyometry a iných faktorov, ktoré môžu pri rozhodovaní zavážiť je chirurgické odstránenie vaječníkov a maternice najvhodnejším a preferovaným riešením tohto ochorenia, pretože je zároveň liečbou i prevenciou pred opakovaním sa procesu v nasledujúcich rujách. Zákernosť pyometry spočíva v nešpecifických príznakoch, ktorým majitelia pomerne často nezvyknú nejaký čas venovať dostatočnú pozornosť. Ochorenie sa totiž vkráda postupne a záludne. Prognóza sa odvíja najmä od toho, v akom stupni ochorenia bola započatá liečba. V prípade, ak je terapia zahájená v pokročilom štádiu sú vyhliadky na uzdravenie neisté. Naopak, ak bolo ochorenie podchytené skoro a sučka nemá iné súbežne prebiehajúce ochorenie je prognóza priaznivá.
Majiteľ má kľúčové postavenie aj pri prevencii tohto ochorenia, keďže je to on, kto môže učiniť rozhodnutie o preventívnej sterilizácii sučky a tým predísť skupine ochorení postihujúcich maternicu, ktorých je pyometra súčasťou.
