Problém s dýcháním trápí občas každého z nás. Nemôžeme se pořádně nadechnout například z dôvodu stresu, sociálneho tlaku, alebo z dôvodu nejakého ochorenia. Takéto problémy môžu trápit aj naše psy. Malé plemená psov často majú problémy s dýchaním a kašľom. Vzhľadom k ich telemskej konštitúcii môžu mať úzku priedušnicu. V momente rozrušenia sa ich trachea čili priedušnica ešte viac zuží a spôsobí problémy s dýchaním. Pre takéto psy máme jemnú a šetrnú pomoc. Záchvat kašľa z dôvodu zúženej priedušnice znižuje prietok krvi do mozgu a tým sa obmedzuje jeho okysličovanie.
Príčiny problémov s dýchaním sú rôzne. Malé plemená psov sú predisponované na kolaps priedušnice a na suchý, záchvatovitý kašeľ, ktorý býva označovaný aj ako „husací kašeľ“. Tracheálny kolaps je progresívne ochorenie priedušnice spôsobujúce chronický kašeľ; predispozícia patrí najmä psom malých plemien ako Yorkšír, Čivava, Toy pudl a ďalšie. Príčina kolapsu priedušnice nie je jednoznačná; ide o multifaktoriálny problém so sezónnymi aj genetickými zložkami.
Príznaky a diagnostika
- Najčastejší príznak: pretrvávajúci drsný suchý kašeľ, často označovaný ako „husací kašeľ“.
- Kašeľ môže byť vyvolaný stresom, vzrušením, fyzickou aktivitou alebo tlakom na krk.
- V ťažších prípadoch môže dôjsť k dýchavičnosti, zmodraniu slizníc alebo mdlobe.
- Spolu s kolapsom priedušnice sa často vyskytujú aj ďalšie ochorenia dýchania alebo srdcovej schóny.
Diagnostika zahŕňa tradičné zobrazovacie metódy ako RTG a endoskopiu; pri vážnych podozreniach sa vykonávajú aj bronchoskopické vyšetrenia. Pri väčších ťažkostiach môže byť potrebná tracheálna stentácia ako chirurgická možnosť pre pokročilé štádiá ochorenia.
Liečba a prevencia
Konzervatívna liečba zameraná na kontrolu klinických prejavov tracheálneho kolapsu zahŕňa bronchodilatátory, protizápalové látky a v prípade potreby antitusiká. Kortikosteroidy znižujú opuch a zápal priedušnice; v prípade nutnosti sa podávajú v čo najnižších dávkach. Expektorancia uľahčuje vykašliavanie hlienov. V niektorých prípadoch sa používajú antimikrobiálne látky pri sekundárnych infekciách.
Environmentálna kontrola je dôležitá: vyhýbanie sa dráždivým látkam (tabakový dym, prach), častejšie vetranie, a zmena obojku za hrudný postroj, ktorý neruší priechod dýchacích ciest. Pri väčšom kolapse sa uvažuje o chirurgii (tracheálny stent). Dextronix ponúka nitinolové stenty s špecifickou technológiou, ktorá umožňuje presné uloženie a finálnu fixáciu v priedušnici. Výber stentu a jeho veľkosti je kritický; aj malé odchýlky môžu viesť k recidíve alebo nutnosti ďalšej interveneácie.
Pre psov so sklonmi k torzii žalúdka alebo prehriatiu je kľúčová prevencia: podávanie vhodných porcií, vyhýbanie sa veľkým jedlám a zabezpečenie pravidelného a vyváženého stravovania. Dôležité je tiež udržiavať optimálnu hmotnosť, pravidelné prehliadky a minimalizovať stres a dráždivé prostredie.
Prvá pomoc pri záchvatoch kašľa a akútnych problémoch
- Pri dusení psa treba konať rýchlo a opatrne; skúste odstrániť cudzí predmet prstami alebo pinzetou, ale pozor na uštipnutie alebo skus, najmä ak je pes v strese.
- Malé psy: zdvihnite psa a podeľte ho chrbtom dozadu; udržujte jeho nohy smerujúce dole, vykonajte 2-3 záchranné dychy a sledujte pohyb hrudníka.
- Veľké psy: posuňte ruky cez hrudník a vykonávajte 100-120 hrudných stlačení za minútu; striedajte 15 stlačení s 2 dychmi.
- Ak pes je pri vedomí, ale dýchanie alebo pulz sú narušené, okamžite kontaktujte veterinára a sledujte jeho stav.
Ako vykonať KPR u psa
V prípade prehriatia treba okamžite psa ochladzovať nefotografickým spôsobom, využiť studenú, vlhkú handričku na končatinách a trupe a presunúť ho do chladnejšieho prostredia. Dbajte na dostatok čerstvého vzduchu a podávajte vlažnú vodu. Pri primárnych záchvatoch je potrebné mať psa v bezpečnom prostredí a volať veterinára aspoň na konzultáciu.
Prvá pomoc pri bežných núdzových situáciách
- Krútka alebo rany: vždy udržiavajte ranu čistú a vlhkú, zakryte sterilnou gázou a bandážou; kontrolujte prsty, aby nebol prekrvený ani opuchnutý.
- Krvácanie: na krvácanie aplikuje tlak sterilnou gázou; ak je krvácanie silné z tepny, pokračujte vo vyššom tlaku a vyhľadajte okamžite veterinára.
- Uhryznutie hmyzu alebo alergické reakcie: chladiť postihnuté miesto a vyhľadať veterinára pri výraznom opuchu alebo dýchacích ťažkostiach.
- Toxické podávanie a otravy: nikdy nepoužívajte núdzové náhubky; okamžite využiť aktívne uhlie a kontaktovať veterinára.
- Torzie žalúdka: okamžitá veterinárna starostlivosť a prevencia potravinových porcií, prípadne rozdelenie jedál do viacerých porcií.
Špecifické informácie o kolapse priedušnice
Najčastejšie prípady kolapsu priedušnice sa vyskytujú u malých spoločenských plemien: Čivava, Yorkshirský teriér, Toy pudl, shi-tzu, Lhasa apso, Mops, Maltézsky pinč a ďalšie. Kolaps je progresívny a postihuje časti priedušnice aj priedušky; príčiny zahŕňajú genetiku, obezitu, trauma krku a degeneratívne zmeny chrupavky priedušnice. Symptómy môžu zahŕňať suchý, drsný kašeľ, dýchacie ťažkosti, hlučné dýchanie, a v najhorších prípadoch dusenie s možným modráním.
Diagnostika často kombinuje endoskopiu, röntgen, fluoroskopia a v ťažkých prípadoch aj bronchoskopia; liečba je rôznorodá a zahŕňa farmakologickú terapiu, zmeny životného štýlu a v niektorých prípadoch chirurgiu (tracheálny stent). Dôležité je dbať na dýchanie, kvalitu vzduchu, a vyhnúť sa stresu.
Prognóza kolapsu priedušnice závisí od závažnosti ochorenia a odozvy na liečbu; mnoho psov s miernym ochorením reaguje dobre na lekársku starostlivosť, aj keď stent nie je vždy trvalým riešením. Prevencia zahŕňa reguláciu telesnej hmotnosti, vyhýbanie sa prílišnému zaťažovaniu a správnu manipuláciu s obojkami (postroj je lepšou voľbou).
Všeobecne platí, že včasná diagnostika a starostlivosť môžu výrazne zlepšiť kvalitu života psov so kolapsom priedušnice. Kľúčové je tiež vyrovnané, vyvážené krmivo a doplnky podporujúce dýchanie a celkové zdravie.